试题详情
- 简答题脑栓塞治疗的原则有哪些?
- 脑栓塞治疗与脑梗死的治疗原则大致相同,包括积极改善侧支循环、减轻脑水肿、防治出血和预防再发。①大面积脑栓塞时,易导致严重脑水肿,继发脑疝,应积极进行脱水、降颅压治疗,必要时行颅瓣切除减压术;有心源性栓塞所致者,常伴有心功能不全,在应用脱水剂时应酌情减量,甘露醇和呋塞米可交替使用。②当发生出血性脑梗死时,应立即停用溶栓药、抗血小板聚集制剂和抗凝药,可适当应用止血药物并控制血压。③感染性栓塞时,积极抗感染治疗。④治疗原发病,预防再发:心房纤颇患者积极复律,应采用预防性抗凝治疗;先天性心脏病或风湿性心脏病者,可手术治疗;亚急性细菌性心内膜炎,应加用抗菌药物治疗;骨折病人,应减少活动,稳定骨折部位。
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