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简答题简要说明对AIDS的预防策略与措施。
  • 主要是采取综合性的措施。
    ⑴加强卫生宣传教育,取缔娼妓,严禁性滥交和吸毒;(教育)
    ⑵建立HIV感染和艾滋病的监测系统;
    ⑶加强国境检疫,严防传入;
    ⑷严格筛选供血员:对供血者进行HIV抗体检测;(控制)
    ⑸HIV抗体阳性的妇女避免怀孕或避免母乳喂养婴儿;
    ⑹疫苗研制:HIV疫苗的开发非常困难,原因有:
    ①HIV突变频繁;
    ②并不是所有的HIV在细胞内都表达、复制;
    ③机体的免疫应答不能完全清除病毒,融合细胞的形成和潜伏感染的方式阻断了抗体的作用、HIV感染和破坏免疫细胞妨碍了免疫应答的诱发;
    ④没有合适的动物模型。黑猩猩是仅有的HIV敏感动物,但来源缺乏,且感染后只产生病毒血症和抗体,而不出现免疫缺陷。
    ⑺药物治疗:
    ①核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs):叠氮胸苷(AZT)、双脱氧肌苷(DDI)、双脱氧胞苷(DDC)、拉米呋定(3TC)、阿德福韦酯(贺维力)。
    ②非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs):耐维拉平(nevirapine,NVP)、德拉维拉丁(delaviradine)、pyridone,干扰病毒DNA合成。
    ③蛋白酶抑制剂:塞科纳瓦(saquinavir)、英迪纳瓦(indinavir)、瑞托纳瓦(ritonavir)、耐非纳瓦(nelfinavir)
    ④抑制病毒与细胞膜融合:融合抑制剂(FI)如Enfuvirtide(即Fuzeon,T-20)能与gp41结合,从而阻断HIV包膜与细胞膜融合。
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