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多项选择题患者男，64岁，反复咳嗽、咳痰18年，活动后气短4年，加重伴咳黄痰5d入院。既往：高血压病2年余，服用“降压0号”。吸烟40余年，已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。 对治疗措施需进一步调整，调整措施正确的是（）(提示：　患者入院后第5 d出现发热，最高体温38.5℃，痰仍为脓性，量较多，可自行咳出，患者呼吸困难加重。动脉血气显示pH 7.32，PaCO2 77 mmHg， PaO255 mmHg，SaO2 86%，HCO-3 39.7 mmol/L。患者意识清楚。床旁胸片较入院时无明显变化。)

A、反复进行痰培养及药敏试验，等待药敏结果再更改抗菌药物

B、立即经验性更换抗菌药物，再根据药敏结果及患者临床状况进行调整

C、间断无创正压通气（BiPAP），IPAP12cmH2O，EPAP5cmH2O

D、持续无创正压通气（BiPAP），IPAP12cmH2O，EPAP5cmH2O

E、间断无创正压通气（CPAP），压力8cmH2O

F、给予持续脉搏血氧饱和度监测，应维持SpO2＞90%

G、给予持续脉搏血氧饱和度监测，应维持SpO2＞95%

  • B,C,F

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