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简答题简述乳腺Paget的诊断依据。
  • 1.临床表现乳头红斑或湿疹样改变。
    2.大体特征乳头皮肤有红斑、湿疹、痂皮或鳞屑。
    3.组织学特征表皮内有散在或成群的多形性大细胞浸润，细胞浆丰富、透明甚至呈空泡状。有些成群的细胞可形成腺泡状结构，常伴有成熟的小淋巴细胞浸润，淋巴细胞可进入表皮内，也可有急性炎细胞浸润和溃疡形成，表皮可有增生及角化不全。
    4.肿瘤细胞PAS染色阳性，抗淀粉酶粘液染色阳性。低分子量细胞角蛋白（keratin）免疫组化染色可以区别Paget细胞与周围的角化细胞。肿瘤细胞C-erbB-2蛋白免疫反应阳性，也有助于诊断。

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