试题详情
- 多项选择题患者男,43岁,因“视力下降伴头痛3年加重1周”来诊。近3年来常有头痛症状,全身乏力,食欲不振,逐渐出现阳痿等症状。实验室检查:血清PRL>3000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.35nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT438.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH0.173μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.123ng/ml(正常值0~10ng/ml);血浆皮质醇昼夜节律:<10ng/ml(8AM),<10ng/ml(4PM),<10ng/ml(0AM);睾酮0.83ng/ml(成年男性3.5~8.6ng/ml);精液常规:精子质量下降,其中精子A级0,B级0,C级25%,D级75%。鞍区MRI:42mm×29mm×31mm占位,向上压迫视交叉并突入第三脑室,包裹右侧海绵窦2/3以上。 若上述处理措施效果差,进一步综合治疗可选择()
A、经蝶窦微创手术治疗
B、γ刀立体定向外科治疗
C、性激素替代治疗
D、糖皮质激素与甲状腺素替代治疗
E、生长激素替代治疗
F、开颅手术治疗
G、多巴胺激动剂卡麦角林治疗
- A,B,F,G
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