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简答题患儿女2岁4天开始发热，T38.5℃～39℃，伴有咳嗽、流涕、眼红流泪，今起开始出皮疹，耳后、头颈部开始，体温更高，患儿烦躁不适加重。查体：急性病容、T39.8℃，精神萎靡，咽红，鼻涕、眼泪多，头部及躯干部可见较密皮疹，四肢也见少量散在皮疹，皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率150次／分、两肺呼吸音较粗，腹软，肝肋下可及边缘。神经系统未见异常。患儿为进城务工人员子女，刚从老家接来，预防接史不详。昨日邻居有1-3岁小儿发热、出疹子。列出常见的护理问题。
  • 常见的护理问题：
    （1）体温过高：与病毒血症或和继发感染有关；
    （2）皮肤完整性受损：与麻疹病毒感染有关；
    （3）营养失调低于机体需要量：与食欲下降、高热消耗增多；
    （4）有感染的危险：与免疫功能下降、易感染有关。

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