试题详情
- 简答题患者女性，40岁，不明原因不规则发热2个月，体温最高达39.8℃，伴有四肢大小关节疼痛，逐渐发展至全身肌肉酸痛，起床困难，吞硬饭有梗阻感，有时饮水呛咳，2个月来体重减轻5kg。查体：重症病容，额部、双上睑皮肤水肿性红斑，胸前三角区皮肤发红，颈后部、肩部皮肤有异色样改变，双臂不能上抬，下蹲、起立均困难。该患者最可能的诊断是什么？应进一步做何检查，应与什么病相鉴别？
- （1）该患者的主要临床表现为：①皮损特点：额部，双上眼睑皮肤水肿性红斑，胸前三角区发红，皮肤异色变。②肌肉：全身肌肉酸痛，起床困难，吞咽梗阻，呛水，双臂不能上抬，下蹲、起立困难。③全身关节痛，发热，消瘦明显。最可能的诊断为皮肌炎。（2）应进一步行血清酶谱、肌电图、肌肉活检等重要检查，辅以血、尿常规，免疫检查，ESR等，需进一步排除系统性红斑狼疮及系统性硬皮病。患者还应辅以全身的相关检查以排除恶性肿瘤。
关注下方微信公众号，在线模考后查看
热门试题
- SCLE患者正常皮肤处狼疮带试验阳性率为
- 氢喹最常见的副作用为（）
- 间质性肺纤维化发病率在下列哪种病中最高（
- SLE的皮肤粘膜损害有（）（）（）（）（
- SLE死亡的主要原因（）
- 皮肌炎最常侵犯的肌群为（）
- CREST综合征的标志抗体是（）
- LE发病机制中的关键环节是机体产生大量的
- 系统性硬皮病患者ANA阳性率约为（）
- DLE的基本皮损为（）
- SCLE患者易合并（）
- 40岁以上的皮肌炎病人要警惕合并（）的可
- 多形性红斑的典型皮损是（）
- 系统性硬皮病皮肤症状分为三期即（）（）和
- 皮肌炎中血清肌酶常升高，以下哪项描述是正
- ENA中的主要抗原成分为（）
- 简述皮肌炎的临床表现。
- 下列哪项不符合SLE的血液系统改变（）
- SCLE患者治疗的首选药物为（）
- 简述局限性硬皮病的临床表现。