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简答题 【简要病史】江某，男，60岁，已婚，烦渴多饮，尿频量多1年。 【答题要求】 病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史
  • 采集要点
    （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。
    ①烦渴多饮，尿频量多的诱因，持续时间，发病季节，加重诱因。
    ②主诉症状的伴随症状。
    ③急性并发症的症状，如糖尿病酮症酸中毒诸症。
    ④慢性并发症症状，如大血管病变、微血管病变、神经病变、糖尿病足。
    ⑤询问是否服用鉴别诊断中的药物和鉴别诊断所列疾病的症状。
    （2）相关病史
    ①既往病史中有无引起高血糖或尿糖的其他病或服用药物。
    ②家族中有无同类病患者。
    ③药物过敏史。
    ④嗜好及性格特点。
    ★消渴的病史采集主要是针对主诉，从三多一少及并发症等几个方面询问；现在三多一少糖尿病典型症状少见。糖尿病多引发其他系统疾病，病史采集时不可遗漏。糖尿病多因其他病就诊而发现，且家族性较多，相关病史很重要。注意了解尿糖、血糖、葡萄糖耐量、血清糖化血红蛋白的检测结果。

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