试题详情
- 多项选择题病历摘要;患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性、肌源性和感染性病变。关于CDH的治疗,下述哪些是正确的?()
A、早期宜行针灸、理疗等保守治疗,待发生畸形时再手术治疗
B、婴儿期治疗效果欠佳,年龄越小,效果越差
C、2岁以内一般拟行闭合复位,石膏固定,若整复失败可手术整复
D、8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸,减轻髋痛和腰痛
E、3~7岁多采取非手术治疗,少数效果不好者则行手术治疗
F、切开复位前一般须关节造影X线定位
- C,D
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