试题详情
多项选择题患者，男性，36岁，中午饮酒后2h突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊。检查：体温37.9℃，脉率94次／min，呼吸21次／min。血压17.2／10.9kPa（129／82mmHg）；血白细胞计数13.6×109／L，血清淀粉酶625U／L（苏氏法）。目前存在的护理诊断是（）。

A、体温升高

B、疼痛

C、体液不足

D、有发生休克的可能

E、有呼吸衰竭的可能

  • A,B,C

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