试题详情
- 简答题简述骨折固定的方法及要求。
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锁骨骨折固定法
锁骨骨折时,用棉垫、毛巾或敷料垫于两侧下稍前部位,将三角巾折叠成带状,两端分别绕两肩,呈“8”字形,拉紧三角巾的两头,在背部打结,尽量使用两肩后张。
颈椎骨折固定法
颈椎骨折时,要使用的头颈与躯干保持直线位置。用棉衣、衣物等,将伤员颈部、头两侧垫好,用木板放置头至臀下,然后用绷带或布带将额部、肩和上胸、臀固定于木板上,使之稳固。
肋骨骨折固定法
肋骨骨折时,首先观察伤员神智是否清楚,口鼻内无血、泥沙、痰等异物堵塞,前后胸有无破口,呼吸是否困难,有否血胸和气胸。单纯肋骨骨折是胸部无伤口,局部有疼痛,呼吸急促,皮肤有血肿;多发性肋骨骨折是吸气时胸廓下陷,胸部多有创口、剧痛、呼吸困难。这种骨折常并发血胸和气胸,如抢救不及时伤员很快会死亡。骨折固定时,局部用多层干净布、毛巾或无菌纱布盖住,并适度加压包扎;多发性骨折用宽布或宽胶带围绕胸腔半径固定住即可,有条件时吸氧;遇气胸时,急救处理后速送医院。
脊柱骨折固定法
脊柱骨折时,要用夹板固定。根据伤势和部位选择平卧或俯卧位,放平与平坦的硬板担架上,无担架时,可用铺板与木板代替。注意不可随意搬动伤员,以防脊柱弯曲或扭转,对呼吸困难和昏迷者,要及时清理口腔分泌物,保持呼吸道通畅。搬运过程中,必须注意保持伤员头颈部和躯干的伸直位,不可使用脊柱屈曲和扭转,尤其是颈椎伤更要加以固定,不能抬起头部、躯干或坐起。搬运工具最好用平板担架或门板。
上臀骨骨折固定法
上臀骨骨折时,在上臀外侧放一块夹板,用两条布带将骨折上下端固定。前臀用三角巾或腰带吊于胸前,或将手插入相当于第3至第4粒纽扣之间的衣襟内,然后用布带或背包带将上臀固定于胸部。没有夹板时,可用竹片、三合板、高粱杆、树枝、鞋底等代替,取材要与上臀同长。尽可能取2~3块,用毛巾或衣物做垫,分别置于上臀前、外、后侧;若只有一块可置于外侧,然后用三角巾或布带固定两道,再用腰带将前臀吊于胸前。如果没有就便材料,可用三角巾、把上臀直接固定于胸部,然后再用腰带或三角巾,将前臀吊于胸前。
前臀骨骨折固定法
前臀骨骨折时,可用两块木板(或木棒、竹片等),分别放于掌侧和臀侧,若只有一块就放于臀侧,用手帕、毛巾叠成带状绑扎固定,然后用三角巾或腰带将前臀吊于胸前;没用固定材料时,也可以用衣襟固定,把伤员的衣襟向上翻折起来,兜住前臀,在衣襟角上穿一个孔,挂在衣服第一个纽扣上,再用腰带在肘关节上方将上臀固定于胸前。
股骨骨折固定法
股骨骨折时,可将一块长度相当于从脚至腋下的木板(或木棒、竹片等),放于伤肢外侧,在关节和骨突处加垫,用5~7条布带或腰带等就便材料将伤肢分段固定;若健肢同时固定效果更好。
小腿骨骨折固定法
小腿骨骨折时,可将木板放于伤肢外侧,如有两块则内外侧各一块,在关节处加垫,然后用3~5条包扎材料分别固定;没有木板,可用木棒、竹片等代替,但长度应超出上下两关节。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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