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简答题试述TB结节的镜下形态特点。
  • 结核结节是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞、朗格汉斯巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成，典型者结节中央有干酪样坏死。吞噬有结核杆菌的巨噬细胞体积增大逐渐转变为上皮样细胞，呈梭形或多角形、胞质丰富、染淡伊红色、境界不清，核呈圆或卵圆形、染色质甚少甚至可呈空泡状，核内有1个～2个核仁。多个上皮样细胞互相融合或一个细胞核分裂胞质不分裂乃形成朗罕格汉斯细胞。朗格汉斯巨细胞为一种多核巨细胞，胞质丰富，胞质突起常和上皮样细胞的胞质突起相连接；核与上皮样细胞核相似，数目由十几个到几十个不等，有超过百个者，排列在胞浆胞质周围呈花环状、马蹄形或密集于胞体的一端。

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