试题详情
多项选择题患者男，47岁，无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后，突然出现剧烈的腰骶部疼痛，双侧大腿后侧疼痛，会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体：肛门括约肌无力。如MRI提示L4～L5椎间盘突出，中央型，可采用的治疗方法有（）

A、患者发病时间短，应先正规保守治疗

B、保守治疗无效后，单纯椎板间开窗减压髓核摘除术

C、保守治疗无效后，人工髓核置换术

D、保守治疗无效后，为防止以后发生腰椎不稳，在摘除髓核的同时行椎弓根内固定+植骨融合术

E、急症手术治疗，摘除压迫马尾的椎间盘髓核组织

F、急症手术治疗，如有腰椎不稳，在摘除髓核的同时PLIF手术

  • E,F

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