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简答题试述脑和脊髓的动脉供应。叙述大脑动脉环的位置、组成及功能意义。
  • 脑的动脉主要来自颈内动脉和椎动脉。以顶枕沟为界,颈内动脉供应大脑半球前2/3和部分间脑,椎动脉供应大脑半球后1/3、间脑后部、小脑和脑干。脊髓的动脉来源于椎动脉和节段性动脉。椎动脉发出1条脊髓前动脉和两条脊髓后动脉,脊髓前动脉沿前正中裂下降;脊髓后动脉沿后外侧沟下降,在颈段中部合成1条下行。节段性动脉是由颈升动脉、肋间后动脉和腰动脉发出的脊髓支,进入椎管后与脊髓前、后动脉吻合,共同营养脊髓。
    大脑动脉环位于脑底的下方,蝶鞍上方,由两侧大脑前动脉起始端、两侧颈内动脉末端和两侧大脑后动脉借前、后交通动脉彼此吻合形成,该环围绕在视交叉、灰结节和乳头体周围,此环使两侧颈内动脉系与椎-基底动脉系相交通。通过大脑动脉环的调节,可使血流重新分布和代偿,维持脑的血液供应。
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