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- 简答题肾损伤的治疗原则是什么？
- 1.紧急治疗 有大出血、休克的病人需迅速给以抢救措施，观察生命体征，进行输血、复苏，同时明确有无合并其他器官损伤，作好手术探查的准备。
2.保守治疗
① 绝对卧床休息2～4周，病情稳定，血尿消失后才可以允许病人离床活动。通常损伤后4～6周肾挫伤才趋于愈合，过早过多离床活动，有可能再度出血。恢复后2～3个月内不宜参加体力劳动或竞技运动。
②密切观察：定时测量血压、脉搏、呼吸、体温，注意腰、腹部肿块范围有无增大。观察每次排出的尿液颜色深浅的变化。定期检测血红蛋白和血细胞比容。
③及时补充血容量和热量，维持水、电解质平衡，保持足够尿量。必要时输血。
④早期应用广谱抗生素以预防感染。
⑤适量使用止痛、镇静剂和止血药物。
3.手术治疗
①开放性肾损伤
②闭合性肾损伤：一旦确定为严重肾裂伤、肾碎裂及肾蒂损伤需尽早经腹进路施行手术。
若肾损伤病人在保守治疗期间发生以下情况，需施行手术治疗：
①经积极抗休克后生命体征仍未见改善，提示有内出血。
②血尿逐渐加重，血红蛋白和血细胞比容继续降低。
③腰、腹部肿块明显增大。
④有腹腔脏器损伤可能。 关注下方微信公众号，在线模考后查看
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