A、 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；诱导或协助他人冒名或虚假就医、住院，骗取医疗保险基金的

B、 为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据，套取医疗保险基金的；

C、 以参保人治疗为名开具药品处方，串通患者不取药品而兑换现金或其他物品的；

D、 以医谋私，获取非法利益，严重侵害参保人员权益，被举报查实的；

E、 采取其他手段，骗取医疗保险基金10000元以上的；由于工作疏漏，造成医疗保险基金损失金额在50000元以上的。