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简答题 病历摘要：周围型肺癌患者，女性，83岁，低热一个多月，伴乏力、纳差、咳嗽，曾咯血丝痰。查体：体温，37.8℃；双肺呼吸音粗，未闻及明确干湿性啰音。心脏体查无异常。行胸部平片检查。 3.鉴别诊断有哪些？
  • 1、单发结核球：多位于双肺上叶尖后段或下叶背段，内部密度不均匀，可见点状或斑块状钙化，边缘光滑清楚，无分叶，周围可见卫星灶。
    2、炎性假瘤：多位于肺野外带，靠近胸膜，呈圆形、楔形或不规则形，边缘可见“刀切征”，无分叶，边界清楚，周围肺纹理受压移位，临近胸膜粘连。
    3、错构瘤：病灶边缘光滑清楚，一般无分叶或有浅分叶，内部可见脂肪及（或）钙化，典型的钙化为爆米花样。有时难以鉴别，需穿刺活检。

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