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简答题类白血病反应常见于哪些疾病?与白血病的鉴别点有哪些?
  • 类白血病反应常见于各种传染病及恶性肿瘤,如百日咳、水痘、流行性腮腺炎、粟粒性肺结核、猩红热、亚急性感染性心内膜炎、细菌性痢疾、霍奇金病、支气管哮喘、胃癌、晚期癌肿等。
    与白血病鉴别点有:
    1.引起类白血病反应的原因去除后,血像可恢复正常。
    2.类白血病反应时,一般无明显贫血和血小板减少。
    3.类白血病反应时,粒细胞有严重毒性改变,胞浆内有毒性颗粒和空泡等。
    4.类白血病反应时,中性粒细胞的碱性磷酸酶活性和糖原皆明显增高,而粒细胞白血病时,两者均显著降低。
    5.慢性粒细胞白血病细胞内可见Ph染色体,类白血病反应时则无。
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