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简答题透析病人王某,男,74岁,诊断:慢性肾衰竭尿毒症期,透析3.5年,透析相关病原学检查结果示阴性,目前透析时间每周二、四、六上午,2016年6月16日上午透析治疗下机称体重时,跌倒在体重秤旁,左膝着地,皮肤擦伤有渗血。 血透病人预防跌倒的有效措施是什么,如何执行?
  • (1)对透析患者的跌倒风险进行评估,高危患者有标识。
    (2)保持透析室良好充足照明,地面清洁、干燥,走廊及体重秤旁有扶手。配备地秤,方便坐轮椅患者测量体重。
    (3)将病人常用物品水杯等,放置于床边小桌板上便于拿取。
    (4)教导病患及家属造成跌倒的危险因素,穿合适衣服、鞋袜,裤子不可过长,鞋底防滑。
    (5)向病患及家属说明服用药物作用及注意事项,监测血压变化,防止发生低血压。
    (6)控制透析间期体重增长,防止超滤过多导致低血压,下机后休息5-10分钟,测量血压平稳后再起床。
    (7)采用起床3步曲,改变体位应缓慢,预防体位性低血压。
    (8)高龄患者行动不便建议家属陪同透析,必要时使用辅助用具。
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