试题详情
- 简答题 1999年8月13日9:40,S市卫生防疫站流行病科人员接到J区ZT乡ZT四街卫生所报告:近日该村腹泻患者明显增多,部分患者出现剧烈腹泻、呕吐,疑似霍乱病人。流行病科立即向站领导汇报,通知J区卫生防疫站,并于当日10:30达到现场核实调查。现场发现,截至13日10:30,该卫生所共接诊12例疑似霍乱病人,具有霍乱典型症状:剧烈腹泻,先泻后吐,无腹痛、无发热,发病时间为8月10~13日,均居住在ZT四街仓安路以北的居民区。初步判断为疑似霍乱暴发疫情,当场采集诊所内的2例疑似霍乱病人的便标本,送实验室检测。同时要求当地暂时限制该村居民的活动范围、暂停使用现有的水源水、暂停该村餐饮业,时间分布:所有病例、带菌者均发生在8月10-15日,发病高峰在8月12日(表1)。 时间分布提什么?如何推算此次霍乱暴发的潜伏期?
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做出流行曲线(下图), 可看出是典型的一次同源性传播。 常见于一次性水源污染疫情或一次性食源性疾病(如食物中毒)。同源性暴发的暴露时间推算方法有两种: 一是从位于中位数的病例的发病日 期(或流行曲线的高峰处) 向前推一个平均潜伏期, 或首例病例向前推一个最短潜伏期, 或末例病例向前推一个最长潜伏期, 即为同源暴露的近似日 期。 二是使用点源暴露的潜伏期计算公式进行计算。 公式: x=(m0-m1)(m2-m0)/[(m2-m0)-(m0-m1)]。 m1=16%的观察序日 数; m0=50%的观察序日 数; m2=84%的观察序日 数。
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