A、矫治器黏着区不容易清洁，出现菌斑滞留或黏着托槽前釉质酸蚀不当

B、上前牙区远离大唾液腺开口处，不容易被唾液成分缓冲

C、某些患者唾液系统出现问题如分泌量少、黏稠等

D、矫治器改变了菌斑的生存环境，导致细菌数量增多

E、以上都是