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简答题常见精神疾病的幻觉有哪些特点?
  • 精神分裂症多为言语性幻听,声音可以很清楚,也可不清楚;幻听的言语声音或可与患者直接交谈,或可用第三人称谈论患者,有的是持续性的评论性内容。幻听的内容可以是充满敌意、谩骂,也可以是赞许和表扬。
    有的幻听带有命令性,患者可能遵照、服从或予以抵制。病人可以听到自己的思想正在被大声地讲述,称为"思维鸣响"。
    严重的抑郁症患者一般为不连贯的言语性幻听,内容都是指责、批评或令其自杀,有的同时伴有自罪妄想。患者的抑郁情绪,以及与抑郁相关的症状有助于诊断。
    急性短暂性精神障碍一般存在相应的急性应激,发病较急。幻听内容有的涉及现实的社会心理因素,症状变化显著,具有不稳定性。
    经过治疗病情可在短时间内得到控制,疾病持续时间不超过3个月。
    在慢性酒精中毒中可出现幻觉症,以鲜明、较持久的听幻觉为主,常为幻听的内容所烦恼,易产生继发性妄想以及情绪焦虑或激动。
    慢性酒精中毒患者在震颤谵妄时也可出现明显的视幻觉和听幻觉,多为看见小动物、非常矮小的人在活动等,此时患者存在意识障碍。
    致幻剂或毒麻药品的使用也可出现急性幻觉状态,幻觉内容多为视幻觉和听幻觉,诊断主要依靠服药史,以及血液、尿液检验出毒品或其代谢产物。
    急性器质性精神病多表现为谵妄状态,可出现大量生动的视幻觉,还可以出现听幻觉,内容多是恐怖性的,因此患者可出现逃避反应,由于患者存在意识障碍,所以容易发生意外。
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