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简答题阐述急性肾小球性肾炎病理变化。
  • 急性肾小球性肾炎病程较短，病变主要在肾小球，包括变质、渗出和增生等炎症的基本过程，并通常以增生为主。眼观肾体积增大，被膜紧张，易剥离。表面与切面光滑潮红，俗称“大红肾”，镜检，肾小球体积增大，肾小球毛细血管充血，毛细血管内皮细胞和间膜细胞增生肿胀，毛细血管腔狭窄，甚至闭塞，引起肾小球贫血或缺血。由于肾小球体积增大，肾小囊的囊腔变小，并存在炎性渗出物。肾小管上皮细胞呈颗粒变性，管腔内有各种管型形成。肾间质内有不同程度的充血、水肿和白细胞浸润。以肾小球血管内皮细胞、系膜细胞、炎性细胞增生为主的肾炎称急性增生性肾小球性肾炎；以肾小球渗出变化为主的肾炎称急性渗出性肾小球肾炎。

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