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简答题胆汁的分泌和排出是如何调控的?
  • 胆汁的分泌和排出受神经和体液因素的调节,其中以体液调节为主。
    ⑴胆汁分泌的神经性调节:采食动作或食物刺激消化道,能反射性地引起肝胆汁分泌增加,并使胆囊收缩轻度加强,Oddi括约肌舒张,因而胆囊胆汁和肝胆汁流入十二指肠。
    ⑵胆汁分泌的体液调节:
    ①胰泌素:有一定的刺激肝胆汁分泌的作用;
    ②缩胆囊素:引起胆囊平滑肌强烈收缩,并使Oddi括约肌舒张,从而使胆汁大量排入十二指肠;
    ③胃泌素:经血液循环作用于肝细胞和胆囊,使肝胆汁分泌增加、胆囊收缩;胃泌素还可通过刺激壁细胞分泌盐酸,由盐酸作用于十二指肠黏膜S细胞,使之分泌胰泌素,间接促进胆汁分泌;
    ④胆盐:胆汁中的胆盐排出至小肠后,绝大部分可由小肠黏膜吸收入血,通过门静脉回到肝脏,重新组成胆汁排入十二指肠。
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