试题详情
简答题梁某,男,56岁,腰部及左下肢疼痛1天。答题要求:病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。
  • 采集要点
    (1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①腰痛发生是否与劳累、体位骤然改变、外伤有关。②腰痛的具体部位,活动后或咳嗽、排便是否加重疼痛。③疼痛的性质(胀痛、刺痛),腰部活动是否受限。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过,所做检查、诊断及治疗情况。
    (2)相关病史①是否有慢性结核,骨质疏松病史。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。
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