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简答题简述基底神经节损害有关的疾病其递质系统紊乱的特点、小脑各部分的功能。
  • 1）运动少，肌紧张增强。如震颤麻痹（帕金森病）：症状是全身肌紧张增高、肌肉强直、随意运动减少、动作缓慢、面部表情呆板。此外，患者常伴有静止性震颤。病变部位在双侧黑质病变，多巴胺神经元功能受损。
    机理：黑质-纹状体多巴胺递质系统的作用在于抑制纹状体内乙酰胆碱递质系统的功能，当黑质多巴胺神经元受损后，对纹状体内胆碱能神经元的抑制作用减弱，导致纹状体内乙酰胆碱递质系统功能亢进，进而影响新纹状体传出神经元的活动而引起一系列症状。
    2）运动多，肌紧张降低。 如舞蹈病（亨廷顿病 ）：主要表现为不自主的上肢和头部的舞蹈样动作，并伴有肌张力降低等。
    病变在双侧新纹状体病变，由于纹状体内胆碱能和γ氨基丁酸能神经元的功能减退，而使黑质多巴胺能神经元功能相对亢进。
    小脑各部分的功能：
    前庭小脑：维持躯体姿势平衡和眼球的运动。
    脊髓小脑：调节肌紧张与协调随意运动。
    皮层小脑：参与随意运动的设计和程序的编制。

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