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简答题简述骨肿瘤的X线检查。
  • 骨肿瘤X线形态学特征包括骨破坏形式、肿瘤母质或骨膜反应的特性及其存在情况,以及骨皮质溃损或穿透的形式,邻近软组织块的特征等。有时需辅以体层摄影、切线位摄片、双侧对比摄影等。X线平片阅片时应注意:
    (1)病损部位。这虽不是绝对恒定的,但根据肿瘤的所在部位,可暗示哪些肿瘤发生的可能性
    (2)破坏和反应的程度。这与肿瘤的生长速度有关联,并可借以推测肿瘤的生长活力,有骨巨细胞瘤的地图性破坏、骨肉瘤或纤维肉瘤的虫蛀状破坏、尤文氏肉瘤或软骨肉瘤的渗透性破坏、葱皮样骨膜反应和Codman三角、骨膜分叉针刺的"日光照射"和不同程度组合的联合反应等。
    (3)基质矿化的变化。基质内包括类骨(骨样组织)、类软骨、粘液样和胶原纤维,这些在X线片上均不显影,只有在矿化后才显影。溶解是骨肿瘤的一个重要表现,可按其溶解程度了解骨肿瘤的类型;同时,也可根据矿化形状及其量来估计肿瘤的性质。其表现可为坚实、云雾状、象牙样、点状、絮状和环状。
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