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简答题简述DEXA（双能X线吸收法）的适应证与禁忌证，简述股骨近端骨密度测量的方法。
  • D.EXA的适应证有：
    1.绝对适应证包括：①绝经期妇女；②长期皮质激素使用者；③甲状旁腺机能亢进病人；④脊柱畸形或X线拍片提示骨量减少者。
    2.相对适应症包括：①骨质疏松普查；②影响骨密度变化的疾病监测；③骨质疏松治疗疗效的监测；④有骨质疏松高危因素的观察。
    D.EXA的禁忌证有：
    ⒈妊娠妇女。
    ⒉检测前2d～6d内服用图像显影药物的病人。
    ⒊检测前2天内接受过放射性核素检查的病人。
    ⒋不能平卧于检查床5分钟的病人。
    ⒌脊柱严重畸形或脊柱有金属内固定物的病人。
    股骨近端骨密度测量的方法：
    ⒈体位：股骨近端骨密度测量时病人被测肢体摆放位置十分重要，对取得准确的骨密度测量结果是非常必要的。病人平卧于检查床上，双足置于专用检查靠板上，并将被测足固定，以确保适当的旋转角度。
    ⒉检测：扫描范围由小粗隆下1.5cm～2cm处开始，向上包括小粗隆、大粗隆、股骨头及完整髋臼上缘。若位置不佳或病人在测量过程中有移动时应停止扫描，然后重新进行。

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