试题详情
- 简答题试述蛛网膜下腔阻滞后发生血压下降和心率缓慢的原因及处理?
- 血压下降原因:交感神经节前纤维被阻滞,使小动脉扩张、周围血管阻力下降、血液淤积于周围血管系、静脉回心血量减少、CO下降等造成。心动过缓原因:交感神经被阻滞,迷走神经相对亢进。处理:首先考虑补充血容量,可先快速输液200~300ml,如无效可静推麻黄硷5~10mg,必要时重复。如反应不良,可考虑静推间羟胺稀释液,直至血压回升满意为止。心率缓慢者,可静推阿托品0.25~0.3mg以降低迷走神经的影响。
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