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简答题腹部听诊
  • （1）听诊操作方法正确并能指出主要听诊部位。（6分）①应将听诊器胸件置于腹壁上，全面地听诊各区，顺序正确，从左至右，自下至上。（3分）②能注意在上腹部、脐部、右下腹部及肝、脾区听诊。（3分）（2）会听并能表述何谓肠鸣音正常（4～5次／分）、亢进（10次以上／分）、减弱（连续3-5分钟才听到一次）、消失（无肠鸣音又称静腹）。（4分）①能描述正常肠鸣音：每分钟4～5次。（2分）②能描述肠鸣音亢进：每分钟10次以上且肠鸣音响亮、高亢。（1分）③能描述肠鸣音消失标准：3～5分钟听不到肠鸣音。（1分）（3）会听腹部血管杂音（动脉性和静脉性）。（8分）①动脉性杂音听诊部位正确：常在腹中部或腹部两侧。（3分）②静脉性杂音听诊部位正确：常在脐周或上腹部。（3分）③能说出腹部血管杂音的形成。（2分）（4）常见提问（2分）①怎样才算肠鸣音消失？答：3～5分钟听不到肠鸣音。②如何区别动脉性和静脉性血管杂音？答：动脉杂音常在腹中线或腹部两侧，分收缩期及舒张期；静脉杂音常在脐周或上腹部，为连续性嗡鸣音。③腹中线部位听到动脉性血管杂音要考虑什么？答：腹主动脉瘤（可触及一搏动性肿块）或腹主动脉狭窄（下肢血压低于上肢，严重者足背动脉搏动消失）。

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