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简答题病案:王某某,男,8岁。因全身高度浮肿就医。追问病史,述1周前曾有咽痛,自行服用抗生素后缓解。查尿常规:尿蛋白(++),红细胞(++),白细胞(—)。
  • 西医诊断为急性肾小球肾炎。刻下症见:头面四肢高度浮肿,眼睑肿如卧蚕,发热(T38.5℃),口渴,汗出,小便短赤,大便秘结,略咳嗽,轻微咽痛,舌红,苔薄黄,脉沉滑。试分析其病因病机,写出诊断病名、辨证、治法、方药。
    此例诊断:风水。辨证:风水相搏,郁而化热。病因病机:外感风邪,肺失通调,水湿泛溢肌肤。风邪犯肺,故咳嗽、咽痛。肺失通调,气化不利,故浮肿,小便不利。内有郁热,故发热,口渴,汗出,便秘,舌红,苔薄黄。肿甚故脉沉滑。治法:发越水气,兼清郁热。方药:越婢汤。麻黄10g石膏20g生姜4片大枣5枚甘草5g。
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