试题详情
- 简答题便秘概述。
- 1.概念便秘是指排便次数明显减少,7天内排便次数少于2~3次,无规律,粪质干硬,排便困难感的病理现象。2.常见原因(1)功能性便秘的病因有1)进食量少或缺乏纤维素,导致结肠运动刺激减少。2)各种原因所致排便习惯受干扰或抑制。3)长期滥用泻药致泻药依赖。4)结肠运动功能障碍,如老年、活动少等。5)结肠冗长。6)应用镇静止痛剂、麻醉剂、抗抑郁药、抗胆碱药、钙离子通道阻滞剂及含钙、铝等制酸剂等药物致肠肌松弛。(2)器质性便秘的病因有1)直肠肛门病变,如痔疮、肛裂、肛周脓肿等。2)结肠本身器质性病变各类结肠良恶性肿瘤、各种原因的肠梗阻、肠粘连、cmhn病、先天性巨结肠等。3)腹盆腔肿瘤压迫。4)全身性疾病所致肠肌松弛,如尿毒症、糖尿病、甲状腺功能低下、血卟啉病及铅中毒等。3.分类(1)按起病快慢可分为急性与慢性两类。急性便秘由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外等急性疾病引起;慢性便秘病因较复杂。(2)按发病部位分类可分为两种:①结肠性便秘,由于结肠内、外的机械性梗阻引起的便秘称之为机械性便秘。由于结肠蠕动功能减弱或丧失引起的便秘称之为无力性便秘。由于肠平滑肌痉挛引起的便秘称之为痉挛性便秘。②直肠性便秘,由于直肠黏膜感受器敏感性减弱导致粪块在直肠堆积。见于直肠癌、肛周疾病等。习惯性便秘多见于中老年和经产妇女。(3)按病因可分为功能性便秘及器质性便秘。
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