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- 简答题简述甲亢危象的抢救措施。
- 甲亢危象的抢救措施是:①加大抗甲状腺药物剂量,PTU每日900~1200mg,一旦症状缓解应减量。②心得安60~120mg,口服每6h一次,至心率低于90次/分,剂量可减半。有支气管痉挛史者,忌用心得安,可用美托洛尔替代。③抑制甲状腺激素向血中释放,常用复方碘溶液3ml口服,以后改为2ml口服,每6h一次。④糖皮质激素:地塞米松10~30mg静脉滴注,可阻止T4向T3转化。⑤降温:高热者,给扑热息痛栓剂(阿司匹林可将甲状腺素从TMG中替换出来,故忌用)。⑥对症支持治疗:抗生素及其他支持治疗包括补液,纠正水、电解质、酸碱平衡失衡,补充营养、维生素,吸氧。⑦病情稳定后2~4h结束分娩或行剖宫产,产后或术后均必须应用大量广谱抗生素。
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