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简答题怎样理解“舍脉从症”和“舍症从脉”?
  • 在辨证过程中,需将脉象与症状互相参照,进行综合分析,看其是相应还是不相应,以此来判断疾病的顺逆情况。总之,在一般情况下,脉症的表现是相应的,如有不相应,则必有一真一假,临证时必须辨明脉症的真假以决定取舍,或舍脉从症,或舍症从脉。
    舍脉从症,在症真脉假的情况下,必须舍脉从症。例如:症见腹胀满,疼痛拒按,大便燥结,舌红苔黄厚焦燥,而脉迟细者,则症所反映的是实热内结,是真;脉所反映的是因热结于里,阻滞血脉流行,故出现迟细脉,是假象,此时当舍脉从症。
    舍症从脉,在症假脉真的情况下,必须舍症从脉。例如:伤寒,热闭于里,症见四肢厥冷,而脉滑数,脉所反映的是真热;症所反映的是热邪内伏,格阴于外,出现四肢厥冷,假寒,此时舍症从脉。
    脉有从舍,说明脉象只是疾病临床表现的一个方面,因而不能把它作为诊断疾病的唯一依据,只有全面运用四诊,四诊合参,才能从舍得宜,得出正确的诊断。
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