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简答题试述颌骨骨折的临床表现。
  • (1)移位和咬合错乱：咬合关系错乱和移位是颌骨骨折中最明显和最常见的症状。
    (2)骨折段异常活动：正常情况下，下颌骨是整体活动的，当发生骨折时，则出现分段活动。此体征在检查时容易被发现。是诊断骨折的重要指标之一。
    (3)感觉异常：下颌骨内有下牙槽神经血管束通过，下颌骨骨折伴发下牙槽神经损伤时，同侧下唇可麻木。
    (4)面型及牙弓形态发生变化：面部外形的改变可被面部肿胀所掩盖。面侧部变平可由于下颌角或升支的骨后缩。双侧髁状突颈部骨折可引起面部变长。
    (5)牙及牙龈损伤：当下颌骨发生骨折时，可同时伴发牙折、牙脱位、牙松动及牙龈的撕裂。通过裂伤的创口可查看骨折的类型和骨折线的方向。
    (6)功能障碍：颌骨骨折后可出现张口受限，影响呼吸、咀嚼和吞咽。由于颌骨的连续性中断，可有咬合无力，让病人咬紧压舌板或口镜，然后抽出，如能咬紧，压舌板不能抽出，多无骨折，如不能咬紧，则多有骨折。在颏部的粉碎性骨折时，可引起呼吸道梗阻。

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