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简答题试述超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌检测及临床意义?
  • 超广谱β-内酰胺酶是一种水解青霉素、头孢菌素及单胺类的酶，主要由克雷伯菌和大肠埃希菌、肠杆菌等细菌产生。当通过筛选法时对头孢泊肟、头孢他啶(10微克/片)抑菌圈≤22mm或氨曲南、头孢噻肟(30微克/片)≤27mm的菌株经头孢他啶(30微克/片)头孢他啶/克拉维酸(30/10μg)；头孢噻肟30μg、头孢噻肟/克拉维酸(30/10μg)二组确证试验，其结果为二组中的任何一组药物，加克拉维酸与不加克拉维酸的抑菌圈相比，增大值≥5mm时即判定为产ESBL菌株。
    临床意义：产ESBL大肠埃希菌和克雷伯菌不论其体外药物敏感试验结果如何，对青霉素、头孢菌素和氨曲南治疗无效。

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