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简答题脑囊虫病的CT表现有哪些?
  • (1).脑实质型根据囊虫的存活状态可分为急性期和慢性期,急性期CT表现为:
    ①脑炎型脑白质弥漫性水肿,灰白质分界不清,增强扫描无强化;
    ②囊泡型多表现为3mm~10mm的低密度囊泡影,囊内有时可见点状高密度头节,囊泡散布于两侧大脑半球、小脑、脑干,增强扫描囊壁轻度强化,偶尔可表现为单个大囊样改变;
    ③多发环形或结节强化型CT平扫表现为低密度的水肿区内有等密度结节,病变可单发或多发,增强扫描呈结节状或环形强化,水肿区无强化;
    ④慢性期表现为单发或多发致密圆点样钙化影,散布于脑内,即慢性期钙化型。
    (2).脑室型脑囊虫寄生于脑室内,以第四脑室常见,表现为脑室内囊肿,因密度较低,CT平扫不易发现,CT脑室造影可明确诊断,偶尔囊肿壁钙化,可帮助诊断。
    (3).脑膜型囊虫寄生于蛛网膜下腔,表现为单个或多个囊肿位于脑池内。
    (4).混合型:兼有以上两型或两型以上的CT表现。
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