试题详情
- 简答题简述特发性肺纤维化的诊断标准。
- 根据有无外科肺活检结果,特发性肺纤维化有2种确诊标准。
(1)确诊标准一:
①外科肺活检显示组织学符合普通型间质性肺炎的改变。
②同时具备下列条件:a除外其它已知病因所致的间质性肺疾病,如药物、环境因素和风湿性疾病等所致的肺纤维化;b肺功能异常,表现为限制性通气功能障碍伴弥散功能障碍;c胸片和HRCT可见双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺。
(2)确诊标准二:
无外科肺活检资料时,需符合以下所有的主要诊断条件和至少3/4的次要诊断条件。
①主要诊断条件:a除外已知原因的ILD,如某些药物毒性作用、职业环境接触史和风湿性疾病等;b肺功能表现异常,包括限制性通气障碍和(或)气体交换障碍;c胸部HRCT表现为双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺,可伴有极少量磨玻璃影;D.TBLB或BALF检查不支持其它疾病的诊断。
②次要诊断条件:a年龄>50岁;b隐匿起病或无明确原因的进行性呼吸困难;c病程≥3个月;d双肺听诊可闻及吸气性Velcro音。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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