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简答题影响药物分布的因素有哪些？药物血浆蛋白结合率有何临床意义？
  • （1）血浆蛋白的结合率
    （2）器官血流量
    （3）组织细胞结合
    （4）体液PH和药物的解离度
    （5）体内屏障：影响分布部位及主要有：
    A.血脑屏障：多数药物较难通过B.胎盘屏障：绝大多数药物易通过C.血眼屏障：部分药物较难通过
    临床意义：
    A.药物在体内的分布和转运速度：结合率越高则分布和转运速度越慢
    B.药物作用强度：结合率越高则作用越弱（部分药物合用时可导致一些药物结合率降低，作用增强致不良反应发生）
    C.药物的消除速率：结合率越高则消除速率越低。
    一般认为只有血浆蛋白的结合率高、分布容积小、消除慢以及治疗指数低的药物才有临床意义。

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