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简答题叙述金葡菌的致病物质及所致疾病。
  • 致病物质(主要是侵袭性酶和外毒素)
    侵袭性酶
    (1)血浆凝固酶
    能使含有抗凝剂的人或兔血浆凝固,致病性葡萄球菌产生,分类:游离凝固酶:分泌至菌体外,致血浆凝固,试管法检测。
    结合凝固酶:不释放,结合菌体表面,致菌凝固,玻片法检测。抗吞噬、抗消化作用,感染局限,浓汁粘稠,此酶作为鉴别葡萄球菌有无致病性的重要指标。
    毒素
    (2)葡萄球菌溶血素
    可产生多种溶血素,主要是a溶血素,外毒素,溶血作用,对多种细胞有损伤作用,抗原性强,可制成类毒素。
    (3)杀白细胞素
    破坏中性粒细胞和巨噬细胞。
    (4)肠毒素
    外毒素,耐热(100ºC×30分钟)、抗胃蛋白水解酶,引起食物中毒,超抗原。
    (5)表皮剥脱素
    又称表皮溶解素,可分离皮肤表皮层细胞,引起烫伤样皮肤综合症,多见于新生儿、婴幼儿、免疫功能低下的人。
    (6)毒性休克综合症毒素1(TSST-1)
    外毒素,引起毒性休克综合症(TSS),增加宿主对内毒素的敏感性,多见于使用月经阴道塞的妇女。
    疾病:
    (1)侵袭性疾病:局部化脓性炎症(皮肤、器官)全身感染(败血症、脓毒血症)
    (2)毒素性疾病:食物中毒、烫伤样皮肤综合症、毒性休克综合症(TSS)、假膜性肠炎(菌群失调症)
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