试题详情
简答题高某，男，23岁，农民。1996年6月3日初诊。主诉：腹部胀痛8小时。病史：患者在发病前一天从乡下进城，晚上和几位同学相聚时，饮食过多冷盘，并喝冷饮，约2小时后，即觉腹部胀闷不适，恶心欲吐。因天未亮而未行就诊，续而出现腹痛腹泻，泻后痛减，嗳腐吞酸而入院急诊。刻下见：腹部胀满疼痛，嗳腐吞酸，厌食，痛而欲泻，泻后痛减，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑。 要求： 写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。
  • 诊断：腹痛（饮食停滞）
    分析：根据患者出现腹部胀痛8小时而诊断为腹痛。由于患者暴饮暴食后起病，有腹部胀满疼痛，嗳腐吞酸，厌食，痛而欲泻，泻后痛减，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑数等证候，此乃属饮食停滞证。因食滞胃肠，气机不利，故腹部胀满疼痛。食滞不化，腐败作酸，故嗳腐吞酸，厌食。食积下行则痛而欲泻。泻后食滞暂减，腑气暂通，故腹痛亦减。食浊壅滞肠中，传导失常，故大便臭秽。舌苔厚腻，脉滑均为食滞内停之象。
    治法：消食导滞。
    方药：枳实导滞丸加减。大黄（后下）15g、枳实10g、神曲12g、黄芩10g、黄连10g、泽泻15g、白术12g、茯苓15g、厚朴6g、槟榔10g，日一剂，水煎服。

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