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简答题简述口腔颌面外科门诊病案项目要求。
  • 姓名、性别、年龄、婚姻、职业、出生地、民族(国籍)、户口、居住地址、电话、工作单位与电话、过敏药物名称及就诊日期与诊断。
    ①门诊病案封面必须逐项填写。
    ②每次应诊必须完整填明就诊日期(危急病人更须加注时、分)和就诊科室,若病人先后就诊两个以上科室,则各科分别填写就诊日期和科别。
    ③完整的门诊病史均应包括以下各项内容:
    A.主诉;
    B.病史;
    C.体格检查;
    D.实验室检查;
    E.初步诊断;
    F.处理意见;
    G.医师完整签名等部分,可不必逐项列题。
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