试题详情
- 简答题试述腭裂整复术后主要并发症及其主要原因。
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腭裂整复术后主要并发症及其主要原因:
(1)咽喉部水肿:气管内插管的创伤和压迫,以及手术对咽部的损伤,都可能导致咽喉部水肿,造成呼吸和吞咽困难,甚或发生窒息。
(2)出血:术后的早期出血(原发性出血)多由于鼻腔侧暴露的刨面。术后较晚期的出血(继发性出血),常由于创口感染所引起。
(3)感染:腭裂术后严重感染极少见,偶有局限性感染。严重感染者可见于患儿抵抗力差、手术操作粗暴、对组织损伤太大等原因。
(4)打鼾及暂时性呼吸困难:这类现象多发生在咽后壁瓣成形术或腭咽肌瓣成形术后,由于局部组织肿胀引起,可随组织肿胀消退呼吸逐渐恢复正常。
(5)创口裂开或穿孔:软硬腭交界处创口复裂或穿孔常由于减张不足所致。由于两侧粘骨膜瓣松解不够,或血管神经束游离不足,或翼钩未凿断,腭帆张肌未松弛等,加之吞咽动作使软腭不断活动,硬软腭处组织很薄,鼻腔侧面裸露,极易遭感染等原因,极易使该处出现穿孔。在腭垂处创口裂开常由于术中组织撕裂或缝合不良等原因造成。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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