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简答题结核菌素试验方法有哪些？
  • 常用的抗原制剂有2种，旧结核菌素（OT）和结核菌纯蛋白衍化物（PPD）。将1：2000的OT稀释液0.1mL或PPD试剂0.1ml（含结素5个单位）于左前臂掌侧中下1/3处作皮内注射，使之形成直径6～10mm的皮丘，48～72h观测注射局部反应。如皮肤试验为阴性，可逐渐增加结素浓度进行复试，试剂浓度达1：100时，皮肤试验仍然阴性可排除结核病的诊断。如患儿伴有疱疹性结膜炎、结节性红斑或一过性多发性结核过敏性关节炎，表明变态反应强烈，结素浓度宜从1：10000稀释液开始，以防止局部过度反应和可能的病灶反应。
    临床意义：
    ⑴阳性：
    ①接种卡介苗后
    ②曾经感染过结核菌
    ③3岁以下尤其是1岁内未接种过卡介苗者，中毒阳性反应多表示体内有新的结合病灶
    ④强阳性和极强阳性反应者，体内有活动性结核病
    ⑤由阴性反应转为阳性反应，表示新近有感染；
    ⑵阴性：
    ①未感染过结核
    ②结核迟发型变态反应前期
    ③假阳性反应
    ④技术误差或结核菌素失败。

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