试题详情
- 简答题试述溶血性贫血的临床分类。
- 溶血性贫血临床上多按发病机制分类,可分为两大类:(1)红细胞内异常①细胞膜结构与功能缺陷:遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症。②红细胞内酶缺陷:红细胞无氧酵解途径中的酶缺陷--丙酮酸激酶缺陷,红细胞磷酸戊糖旁路中酶和谷胱甘肽代谢的缺陷--葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷。③珠蛋白的异常(血红蛋白分子病):珠蛋白肽量的异常--海洋性贫血;珠蛋白肽质的异常--镰形细胞性贫血。(2)红细胞外异常①代谢因素:无β脂蛋白血症。②免疫因素:新生儿溶血性贫血、血型不符的输血反应、自身免疫性溶血性贫血(温抗体或冷抗体型)、药物性免疫性溶血性贫血(奎尼丁、青霉素、甲基多巴等)。③感染因素:见于疟疾(原虫)、传染性单核细胞增多症(病毒)、支原体性肺炎(支原体)。④化学因素:苯肼、砷化氢、蛇毒等。⑤物理和机械因素:大面积烧伤、心脏瓣膜异常、人造瓣膜、微血管性溶血性贫血。⑥阵发性睡眠性血红蛋白尿。
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