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简答题试述酮症酸中毒的临床诊断与治疗原则。
  • 酮症酸中毒的临床诊断:①有多饮,多尿,多食和体重下降,儿童因夜尿增多可发生遗尿,年长儿可出现消瘦,精神不振,倦怠乏力等。
    ②因急性感染,过食,诊断延误,突然中断胰岛素治疗等因素诱发,多表现为:起病急,进食减少,恶心,呕吐,腹痛,关节或肌肉疼痛,皮肤粘膜干燥,呼吸深长,呼气中带有酮味,脉搏细速,血压降低,体温不升,甚至嗜睡,淡漠,昏迷③血糖升高,尿酮体阳性,血气分析可显示不同程度的代谢性酸中毒。酮症酸中毒的治疗原则:①迅速补液纠正脱水,纠正酸中毒和离子紊乱
    ②采用小剂量胰岛素静脉滴注
    ③积极控制感染,避免医源性损伤。
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