试题详情
简答题肩胛区和臂后区的腋神经、桡神经与什么动脉相伴行?局部位置有何特点?当肱骨外科颈或肱骨中部骨折时可能损伤哪些神经和血管?病人会出现哪些临床症状?
  • (1)腋神经从腋部向后走行,与旋肱后动脉一起通过四边孔,在三角肌后缘中点紧靠肱骨外科颈后面走行。腋神经的分支有肌支、皮支和关节支。旋肱后动脉发自腋动脉第三段,与腋神经伴行,经四边孔桡过肱骨外科颈的后面,向前与旋肱前动脉吻合。
    (2)在肱骨外科颈骨折或肩关节脱位等情况下,都有可能损伤旋肱前、后动脉和腋神经;腋神经损伤可导致三角肌麻痹和三角肌区域的皮肤感觉消失,如损伤时间过长,则会引起三角肌萎缩,形成临床上的“方形肩”。
    (3)桡神经与肱深动脉及其两条伴行静脉一起进入肱骨肌管,桡神经从内上斜向外下走行在桡神经沟内,在臂中、下1/3交界处,穿过外侧肌间隔,进入肱肌与肱桡肌之间。桡神经和肱深动脉在桡神经管内紧贴肱骨干,所以在肱骨中段骨折时,容易引起桡神经和肱深动脉损伤,损伤后导致前臂伸肌麻痹,引起腕下垂及其支配的皮肤区域出现感觉障碍。
  • 关注下方微信公众号,在线模考后查看

热门试题