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简答题炎症的类型及各型炎症的病理变化。
  • 变质性炎——以变性、坏死为主，而渗出和增生较轻微。一般发生于含线粒体丰富的器官。主要形态病变为组织器官的实质细胞出现明显的变性和坏死。如变质性心肌炎，眼观表现为“虎斑心”
    渗出性炎——病变以渗出为主，而变质、增生变化较轻微。这是炎症最为常见，且多为急性炎症。根据渗出物成分的不同，可将渗出性炎分为以下几种。
    （一）浆液性炎：以浆液渗出为特征的炎症。
    浆液以血清成分为主（3—5%蛋白质+白细胞+上皮细胞），液体浑浊、淡黄、在活体内不凝固。常发生于浆膜、粘膜、皮肤、疏松结缔组织。表现形式：
    ①浆膜腔的炎性积液；②粘膜表面的浆液性炎；③疏松结缔组织的浆液性炎；④皮肤的浆液性炎。
    （二）纤维素性炎——渗出物中含有大量纤维蛋白为特征的炎症。常发部位：粘膜、浆膜、肺脏。
    表现形式：根据炎灶组织的坏死程度分
    （1）浮膜性炎：浅表组织坏死，表面被覆一层易剥离的假膜。
    （2）固膜性炎：深层组织坏死，渗出的纤维素与深层组织相互凝结，形成牢固、不易剥离、强行剥离，易出血，称为固膜性炎。
    （三）化脓性炎：是一种以脓汁形成，脓汁中含有大量嗜中性白细胞及不同程度的组织坏死为特征的炎症。
    脓汁成分：大量嗜中性白细胞、脓球（变性坏死的嗜中性白细胞）、溶解的坏死组织、病菌及渗出液。
    脓汁颜色：随病菌不同而异。葡萄球菌→脓稠、灰白臭味较轻；链球菌→脓汁稀薄、色淡，化脓不显著；绿脓杆菌→黄绿色，有腥臭味；大肠杆菌→黄绿色，有粪臭味。
    2、化脓性炎的表现形式：
    （1）脓性卡他：粘膜表面的化脓性炎。（2）积脓（蓄脓）：腔、窦内的化脓。
    （3）脓肿：组织内的局灶性化脓性炎，局部组织溶解、液化，形成充满脓汁的腔。排脓通道有窦道和瘘管两种。
    （4）蜂窝织炎：发生于疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。
    （四）出血性炎：渗出物中含有大量红细胞为特征的一种炎症。
    （五）卡他性炎：粘膜表面较轻的渗出性炎。1、浆液性卡他2、粘液性卡他3、脓性卡他
    增生性炎：以组织、细胞增生为主的炎症称为增生性炎。
    （一）非特异性增生性炎
    1、急性增生性炎：较少见。如：急性肾小球肾炎，伤寒，非化脓性脑炎。
    2、慢性增生性炎：病变主要由成纤维细胞、毛细血管内皮细胞增生，并伴有淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润。炎性息肉：局部粘膜上皮、腺体和肉芽组织同时增生，形成向粘膜表面突出的有蒂炎性肿块。
    炎性假瘤：慢性炎症时，炎性增生可形成一个境界清楚的肿瘤样团块，肉眼观察不易与肿瘤相区别，称为炎性假瘤。
    （二）特异性增生性炎（肉芽肿性炎）
    1、感染性肉芽肿2、异物性肉芽肿

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