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简答题试述透析过程中故障和意外的处理。
  • (1)透析液排出障碍,此种情况经常出现,由于透析管小孔被血块、纤维素、大网膜或肠壁等阻塞而引起,一般用0.9%生理盐水或0.1%肝素盐水20~80mI。加压推人管内,借以冲洗管道小孔上凝结的物质或转动导管位置或令病人改变体位,如仍无效,则需通知医师用铜丝通管。
    (2)尿毒症本身有出血倾向,如发现透析回流呈粉红色或鲜红色,则考虑在透析时暂不给肝素,严重时可稍停灌注透析液。
    (3)透析时间长,因皮下漏液可出现皮肤刺激症状,可用四环素软膏涂擦。如导管阻塞,腹腔过度膨胀,此时可由导管内注入1%~2%利多卡因5~10mL,并严密观察,症状较重时可考虑暂停透析。
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