试题详情
简答题患者，女性，22岁，一个月前确诊为Ⅱ型糖尿病，出院后心情低落。当日中午未进食，傍晚，患者母亲发现患者自服安定一瓶，呼之不应，立即送院治疗。入院时查体：昏迷状态，瞳孔散大，对光反射存在，呼吸浅慢，测血压92/58mmHg，呼吸8次/分，脉搏52次/分，病理反射阳性。医嘱立即予氧气吸入、洗胃、利尿等对症治疗的基础上予纳洛酮静滴，同时进行右颈内静脉置管，行YTS-150血液灌流器（活性炭）进行血液灌流治疗。根据说明书对灌流器进行预冲后上机，治疗1个小时，患者大汗淋漓，心电监护示心律增快，血压102/64mmHg，心率102次/分。 此患者护理重点是什么？
  • 护理重点：
    （1）密切观察生命体征：患者处于昏迷状态，在治疗后1小时会逐渐出现烦躁，应防止坠床，保持呼吸道通畅。在开始引血时，体外循环血量增加，应注意防止低血压的发生。
    （2）保持体外循环的通畅：注意血管路和灌流器固定牢靠，防止导管滑脱或患者自拔，各管路的接头紧密连接。
    （3）心理护理：当患者意识转清时，护士要耐心劝解、开导、化解矛盾，使患者情绪稳定，从而积极配合治疗。

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